개인정보 수집∙이용∙제공 동의서

본인은 영등포문화재단의 [‘코로나 19’ 긴급 대응 – 지역문화예술 지원사업]을 신청함에 있어 개인정보보호법 제15조의 규정에 의거하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용 및 제공하는 것에 동의합니다.

[개인정보의 항목 및 이용동의]

〇 개인정보 이용 목적

- 공모사업 접수, 심의에 따른 신청자(단체) 정보수집 및 활용

〇 개인정보 이용 항목

- 이름, 주소, 생년월일, 연락처, 소속, 자격증 등

〇 개인정보 이용 방법

- 개인정보는 본 사업을 관리하는 영등포문화재단 업무 처리 시에만 사용

■ 동의                               □ 동의 안 함

[개인정보의 제3자 제공동의]

〇 개인정보는 [‘코로나 19’ 긴급 대응 - 지역문화예술 지원사업] 공모 신청서에 기재된 사항의 심사 및 평가, 계약을 위한 목적으로 제공되며, 이외의 용도로는 사용되지 않습니다.

■ 동의                               □ 동의 안 함

상기 본인은 본 동의서의 내용을 상세히 읽어보았으며,

개인정보의 수집 및 이용·제공에 대한 동의서를 제출합니다.

2020년   4월    일

신청자(단체 대표자) 성 명 :                (인/서명)

재단법인 영등포문화재단 이사장