영등포문화재단 ‘코로나 19’ 긴급 대응

지역문화예술 지원사업 지원금 교부신청서

사업명	신청인의 사업명 기재
활동분야	□시각 □공연 □다원 □문학 □문화예술교육 □연구리서치 □기타( )
개인	성 명
	주 소	(우: )
	주민등록번호
	전화번호		E-mail
단체	단 체 명
	대 표 자
	주 소	(우: )
	주민등록번호
	전화번호		E-mail
증빙 제출자료 입력사항	□사업자등록증 □주민등록등본 □작업실 임대계약서 □작업실 공동사용 확인서 □작업실 공동사용자의 경우 임대계약자명( )
결과보고서 (예술활동 결과물)	□보고서 □리서치 □영상 □음원 □교안집 □도안 □기타( )
교부신청금액	금 원( 원) (예시) 금사십만원(400,000원) ※ 개인, 단체 모두 기타소득 8.8% 공제 후 지급
송금계좌	은행명		예금주
	계좌번호
별첨 제출자료	- 신청인 본인 신분증 사본 - 송금계좌 통장사본(단체의 경우도 대표자 개인명의 통장 제출 필수/ 법인 통장 불가)
귀 재단의 지역문화예술 지원사업의 지원금 교부신청 안내사항에 동의하며 위와 같이 지원금을 청구하오니 교부하여 주시기 바랍니다.
2020년 7월 일 신 청 인(단체 대표자): (서명 또는 인)

코로나19 긴급대응-영등포문화재단 지역문화예술 지원사업

지원금 교부신청 안내사항

1. 제출서류 작성 안내

1) 지원금 교부신청서, 결과보고서 등 서명란에 반드시 서명 또는 도장을 포함하여 제출하여 주시기 바랍니다.

2) 지원금 교부신청서, 결과보고서 등의 모든 제출서류는 재단에서 지정한 서식을 사용하여 주시기 바랍니다.

2. 지원금 교부신청 안내

1) 지원금은 선정 공고일로부터 10일 이내에 교부할 예정이오니 지원금 교부신청서를 작성한 후 선정 공고문에 안내한 접수처로 제출하여 주시기 바랍니다.

2) 지원사업 신청 시 제출한 사업 내용에 변경이 있는 경우 지원금 교부신청 시 지원금 교부신청서와 함께 사업 변경신청서를 제출해주셔야 합니다.

3) 지원금을 교부받는 신청인의 정보가 변경된 경우 변경사항을 지체 없이 재단에 통보하여 주시기 바랍니다.

3. 결과보고서(예술활동 결과물) 제출 안내

1) 결과보고서와 예술활동 결과물은 2020. 8. 28.(금)까지 기한 내에 선정 공고문에 안내한 접수처로 제출을 완료해주셔야 합니다.

(결과보고서는 서식에 따라 작성하고 예술활동 결과물과 함께 첨부하여 제출)

2) 예술활동 결과물은 반드시 완성된 전시나 공연 또는 작품 등의 결과물이 아니어도 되며, 리서치 자료나 영상(워크숍, 교육, 공연, 전시 등) 또는 음원, 교안집, 도안, 시나리오·대본 등 올해 1월부터 6월까지의 창작준비를 위한 과정에 따르는 형식도 가능합니다.

3) 기한 내에 결과보고서의 제출이 완료되지 않거나 제출된 결과보고서(예술활동 결과물)의 내용이 사실과 다른 경우 교부된 지원금은 환수 조치할 수 있으며 향후 재단 사업 지원에 불이익이 있을 수 있습니다.

4. 지원금 포기 안내: 지원금을 교부받는 개인 또는 단체가 사정에 의하여 사업의 추진이 불가능하게 될 경우 사업 포기서를 제출함으로써 포기의사를 밝힐 수 있고, 포기에 따른 불이익은 없습니다. 다만, 교부된 지원금은 반환해주셔야 합니다.

5. 기타문의: 영등포문화재단 문화사업팀 지역문화예술 지원사업 담당자

(☎ 02-2629-2202, ☎ 02-2629-2213)

코로나19 긴급대응-영등포문화재단 지역문화예술 지원사업

지원금 교부신청서 [별첨 제출자료]

신분증 사본

※ 신분증 사진 붙임

통장사본

※ 통장 사진 붙임